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昆山市第一人民醫(yī)院誕生于1925年的江南名園“半繭園”內(nèi)，開創(chuàng)了昆山西醫(yī)之先河，曾先后命名為廣仁醫(yī)院、昆山公醫(yī)院、昆山縣人民醫(yī)院、昆山市人民醫(yī)院。“十三五”期末，醫(yī)院成功創(chuàng)建為蘇州市首批縣（市）級(jí)、昆山市唯一一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防保健于一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。
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昆山市第一人民醫(yī)院誕生于1925年的江南名園“半繭園”內(nèi)，開創(chuàng)了昆山西醫(yī)之先河，曾先后命名為廣仁醫(yī)院、昆山公醫(yī)院、昆山縣人民醫(yī)院、昆山市人民醫(yī)院。“十三五”期末，醫(yī)院成功創(chuàng)建為蘇州市首批縣（市）級(jí)、昆山市唯一一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防保健于一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。
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2025年3月9日，一位胎齡35+2周，出生時(shí)血紅蛋白僅40g/L的重度貧血早產(chǎn)兒，在昆山市一醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的全力救治下，成功戰(zhàn)勝了重度貧血、休克、呼吸衰竭、喂養(yǎng)不耐受等重重難關(guān)，順利回到媽媽懷抱，創(chuàng)造了生命的奇跡。
緊急剖宮產(chǎn)——早產(chǎn)兒命懸一線
2月17日晚間，一位懷孕35+2周的準(zhǔn)媽媽因“胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)欠佳”，被緊急收入產(chǎn)科行剖宮產(chǎn)，然而寶寶的出生并沒有讓醫(yī)護(hù)人員松一口氣。
寶寶出生后全身蒼白，呼吸微弱，肌張力低下，新生兒科、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行了新生兒窒息復(fù)蘇，并將其轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）進(jìn)一步治療。轉(zhuǎn)入NICU后，進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣輔助呼吸、擴(kuò)容治療后，寶寶的呼吸情況較前緩解，但仍全身蒼白、脈氧低下，情況不容樂(lè)觀。醫(yī)護(hù)人員迅速為寶寶急查血常規(guī)、血?dú)獾龋Y(jié)果令人揪心：血紅蛋白僅有40g/L，屬于重度貧血，隨時(shí)可能危及生命！
與時(shí)間賽跑——緊急輸血?jiǎng)?chuàng)造奇跡
新生兒科立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，與檢驗(yàn)科、輸血科聯(lián)系，急查血型，進(jìn)行緊急輸血治療。在輸血過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員密切監(jiān)測(cè)寶寶的生命體征，確保輸血安全。 隨著一滴滴鮮紅的血液流入寶寶的體內(nèi)，寶寶面色逐漸紅潤(rùn)起來(lái)，脈氧也穩(wěn)定在了正常范圍。
▲輸血治療
多學(xué)科合作診療——尋找貧血真兇
入院第2天，寶寶復(fù)查血紅蛋白75g/l，仍需輸血治療，但輸血科發(fā)現(xiàn)寶寶與獻(xiàn)血員的交叉配血不相合。新生兒科立即聯(lián)合產(chǎn)科、輸血科進(jìn)行多學(xué)科討論，全力尋找寶寶貧血的真兇。醫(yī)院安排寶寶媽媽檢查甲胎蛋白，數(shù)值：7496ng/ml，遠(yuǎn)高于正常值；安排寶寶檢查新生兒溶血實(shí)驗(yàn)，結(jié)果為陽(yáng)性。由此考慮，寶寶貧血是由于胎母輸血綜合征合并新生兒溶血病引起的，臨床上少見。
輸血科通過(guò)鑒定患兒及母親ABO及Rh血型，最終建議選擇RhC抗原陰性的O型洗滌紅細(xì)胞予以輸注，從昆山市紅十字血站提供的41份獻(xiàn)血者樣本中篩選出3份符合要求的樣本，及時(shí)為寶寶輸注治療。
醫(yī)者仁心——守護(hù)生命之光
在接下來(lái)的監(jiān)護(hù)治療過(guò)程中，寶寶先后經(jīng)過(guò)4次輸血、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)保證靜脈營(yíng)養(yǎng)輸入、藍(lán)光退黃等相關(guān)治療，在住院20天后，順利出院，回到媽媽的懷抱。
新生兒科主任朱文英表示，這名重度貧血早產(chǎn)兒的成功救治，得益于醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作和快速反應(yīng)，也體現(xiàn)了醫(yī)院在危重孕產(chǎn)婦及新生兒救治方面的高超水平。她提醒廣大孕產(chǎn)婦，一定要重視產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期異常情況，保障孕產(chǎn)婦和寶寶的健康。
胎母輸血綜合征(fetomaternal hemorrhage，F(xiàn)MH)是指妊娠期或分娩時(shí)一定量胎兒血液通過(guò)破損的絨毛間隙進(jìn)入母體血液循環(huán)， 引起胎兒不同程度貧血以及母親和胎兒溶血性反應(yīng)的臨床癥候群，是胎兒非免疫性水腫的主要原因之一。
晚期三聯(lián)征為胎動(dòng)減少或消失、胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)正弦波、水腫胎。由于發(fā)病隱匿，圍產(chǎn)兒病死率高。
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