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骨質(zhì)疏松癥常見誤區(qū)(一)

發(fā)布時間:2016-09-19來源:

  1、骨質(zhì)疏松癥是老年人才生的疾病

  骨質(zhì)疏松癥并非只有老年人才發(fā)生。通常骨質(zhì)疏松癥可分為以下幾類:(1)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:如老年性骨質(zhì)疏松癥、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥等。(2)繼發(fā)于許多其他疾病之后發(fā)生的骨質(zhì)疏松,稱之為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:如甲亢性骨質(zhì)疏松癥、糖尿病性骨質(zhì)疏松癥等。(3)特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:原因不明的青壯年骨質(zhì)及婦女妊娠所致骨質(zhì)疏松癥等。除老年性骨質(zhì)疏松癥只發(fā)生于老年人外,其他類型的骨質(zhì)疏松可發(fā)生在各年齡層的人群中。

  2、靠自我感覺發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥

  許多人以為感覺良好,骨頭不疼不癢的,就不會患骨質(zhì)疏松癥。錯了,發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥不能靠自我感覺。因為,大多數(shù)的骨質(zhì)疏松癥病人在初期至中期都不出現(xiàn)異常感覺或感覺不明顯。當發(fā)覺自己腰背痛或骨折時再去診治已為時過晚,此病的早期診斷依靠DEXA及定量CT檢查。病程十年以上,可以通過X光拍片檢查確認,所以建議老年人或有其他骨質(zhì)疏松癥易患因素的人都應該進行一次這些方面的檢查。

 

  3、補鈣就可以防止和治療骨質(zhì)疏松癥

  許多人誤以為骨質(zhì)疏松就是缺鈣,而多吃含鈣豐富的食品或鈣制劑就能補鈣。他們不了解鈣被人體吸收和利用,有其他條件。它們是:1、維生素D的參與。維生素D活化后可以使腸子上表達更多的腸鈣蛋白,腸鈣蛋白是一種鈣通道,有了它,吃進去的鈣才能被吸收進血液中。有人稱維生素D是打開鈣代謝大門的一把金鑰匙,沒有它參與,人體對膳食中鈣的吸收還達不到10%。2、長期吸煙、長期飲用咖啡或茶或過量飲酒者,會影響鈣的吸收與利用。3、長期服用可的松類激素或甲狀腺素者,也會妨礙鈣的吸收與利用。4、患有慢性胃腸道疾病者,鈣的吸收會減少。所以說有磚瓦不等于有房子,即使所補的鈣劑能被吸收入血中,不能有效地沉著于骨組織中,還是要從尿中排出體外,也不能有效治療骨質(zhì)疏松癥。維護骨骼健康還需要補充許多其他物質(zhì)如維生素、鎂、磷和鋅等,鍛煉身體也很重要。研究證明,每天鍛煉有助于增強骨質(zhì),但是如果每天攝取的鈣過少,那么鍛煉也無益于骨骼。研究還證明,攝取大量鈣的人而不鍛煉,也不會形成骨質(zhì),兩者缺一不可。衛(wèi)生專家認為,每天鍛煉30分鐘左右,每周堅持鍛煉5天,就足以保持骨骼健康。走步、跑步和舉重對于強壯骨骼來說比游泳、騎自行車更有效。因此,對骨質(zhì)疏松癥必須采取綜合療法,而且必要時應在醫(yī)生指導下,應用維生素D制劑、降鈣素、骨吸收抑制劑以及絕經(jīng)期婦女雌激素的合理使用,切不可誤以為這是一種小毛病而掉以輕心。

  4、多吃鈣劑可以引起骨的脆性增加而易發(fā)生骨折

  骨組成成份分為骨基質(zhì)和骨礦質(zhì)。骨基質(zhì)的主要成分(90%左右)為膠原,這些膠原相互交織形成立體構架,就象鋼筋混凝土塊中的鋼筋網(wǎng)絡一樣。而骨礦質(zhì)主要成分是羥基磷灰石結晶(鈣∶磷為10:6)和無定形的膠體磷酸鈣,它們沿著膠原有秩序地沉積下來,就象水泥和砂石構成的混凝土填充鋼筋網(wǎng)絡構架一樣。這樣就形成了一種“結實”的有形體“骨”。所以雖然鈣是骨骼的基本成份之一,但鈣在骨骼中并非無序地堆積在一起,鈣被吸收入血中后還需要在多種因素的作用下與多種其他物質(zhì)相結合才能沉著到骨頭中。因此多吃鈣劑是不會引起骨的脆性增加的。相反,缺鈣常是導致骨質(zhì)疏松,進而引起骨折風險增高的重要因素。

  5、多吃鈣劑會引起膽結石

  

    膽結石有膽固醇結石和膽色素結石,其主要成分是膽固醇和膽鹽化合物,并非是鈣。據(jù)科學家研究,膽結石的形成有十大誘因:(1)經(jīng)常喜歡吃高糖、高膽固醇、高脂肪飲食。(2)患膽道寄生蟲病者,如蛔蟲、肝吸蟲病等。(3)女性激素增高者。(4)肥胖及體力活動減少者。(5)膽囊及膽道感染者。(6)身患某些疾病:如糖尿病、腎炎、甲狀腺功能低下、溶血性疾病等。(7)長期服降血脂藥物:如安妥明、煙酸。(8)情緒:長期精神緊張、抑郁。(9)遺傳。(10)手術:如迷走神經(jīng)切斷術,破壞了膽囊的排空功能;小腸遠端廣泛切除術,引起膽鹽的肝—腸循環(huán)障礙等。有規(guī)律的進食(一日三餐)是預防膽結石的最好辦法,因為在禁食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。如果進食,當食物進入十二指腸時,反應性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量的粘稠和含水量有膽泥的膽汁被排出到達腸內(nèi)。因此可以防止膽結石的形成。日本學者提出“酸堿平衡”學說,即血液和組織中的pH值為酸性時,膽結石容易形成。pH為堿性時,膽結石容易被溶解。由于鈣影響血液的酸堿性,缺鈣時血液偏酸性,易形成結石:補鈣可使血液偏堿性,有利于抑制膽結石形成。我國營養(yǎng)學和流行病學調(diào)查研究表明,目前我國多數(shù)居民從飲食中攝取的鈣尚處于機體需要量的下限甚至低于下限,這其中包括那些膽結石患者。因此膽結石的人只有高膽固醇的東西不能吃,膽結石病人需要補充鈣。


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