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當(dāng) “數(shù)羊” 失靈時:我們該如何與助眠藥 “和解”?

發(fā)布時間:2025-04-22來源:

     “吃助眠藥3年,現(xiàn)在不吃根本睡不著……”“睡前兩顆褪黑素軟糖,一覺到天亮!”

  據(jù)統(tǒng)計,中國超3億人存在睡眠障礙,但80%的人對助眠藥一知半解,很多人一失眠就急著吃藥,卻不知道——錯誤使用甚至濫用助眠藥,可能比失眠本身更危險!

       一、常見誤區(qū)

  ?誤區(qū)1:助眠藥=安眠藥,隨便吃沒關(guān)系

  √事實:

  助眠藥≠安眠藥,不同藥物作用機制不同;不能隨意服用,尤其與酒精、其他鎮(zhèn)靜藥同服可能致命。

  ?誤區(qū)2:一失眠就吃安眠藥,形成依賴。

  √事實:

  短期失眠可能由壓力、環(huán)境改變引起,應(yīng)先調(diào)整作息、減少咖啡因、改善睡眠環(huán)境。

  長期依賴助眠藥可能導(dǎo)致:耐受性(藥效變差,需加大劑量)、戒斷反應(yīng)(突然停藥可能失眠反彈、焦慮加重)。

  ?誤區(qū)3:自行加量或換藥

  √事實:

  不同藥物作用時間不同,隨意調(diào)整可能導(dǎo)致過量風(fēng)險(如呼吸抑制)或戒斷反應(yīng)。

  ?誤區(qū)4:長期服用無危害

  √事實:

  長期使用可能導(dǎo)致依賴、記憶力減退,甚至增加癡呆風(fēng)險。

       二、常見助眠藥分類

      1、苯二氮卓類(如地西泮、艾司唑侖)

  ? 增強GABA(抑制性神經(jīng)遞質(zhì))作用→鎮(zhèn)靜、抗焦慮、肌肉松弛,縮短入睡時間

  ? 適用于睡眠質(zhì)量差、多夢、淺睡眠者

  ? 長期使用易依賴,可能導(dǎo)致“宿醉反應(yīng)”(次日頭暈、乏力)

      2、非苯二氮卓類(如唑吡坦、右佐匹克隆)

  ? 選擇性作用于GABA受體主要發(fā)揮催眠作用(抗焦慮作用較弱),起效快、代謝快,次日影響小

  ? 適用于入睡困難、短期失眠者

  ? 不宜長期使用,可能引起夢游、無意識行為

      3、褪黑素受體激動劑(如雷美替胺)

  ?模擬褪黑素調(diào)節(jié)睡眠周期

  ?適用于晝夜節(jié)律紊亂者或褪黑素分泌不足的老年人

  ? 對普通失眠效果有限

      4、抗組胺藥(如苯海拉明)

  ?阻斷組胺H1受體(組胺是維持清醒的神經(jīng)遞質(zhì)),產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

  ?適用于偶發(fā)性失眠者

  ? 易產(chǎn)生耐受性,可能引起口干、頭暈、次日嗜睡

       三、使用注意事項

  ? 短期為主:一般不超過2-4周,避免長期依賴

  ? 避免酒精:酒精+安眠藥=呼吸抑制風(fēng)險

  ? 副作用警惕:常見頭暈、嗜睡、記憶力減退;老年人需防跌倒

  ? 服藥后立刻躺平可能引發(fā)反流性食管炎

  ?長期用藥者突然停藥會出現(xiàn)“反跳性失眠”

  總結(jié):助眠藥是短期輔助手段,長期失眠需排查病因。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整!

   

   

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