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引發(fā)藥疹的藥物有這些 如何防治小兒藥疹

發(fā)布時(shí)間:2017-12-29來(lái)源:
     一般的藥疹是發(fā)病不是立刻顯現(xiàn),而是具有潛伏期。第一次用藥往往不引起皮疹,但已使機(jī)體處于一種致病狀態(tài),平均期為7~10天,當(dāng)?shù)诙卧儆孟嗤幬飼r(shí),則24小時(shí)內(nèi)會(huì)迅速出現(xiàn)反應(yīng)。即使相隔很久也會(huì)引起復(fù)發(fā)。
  小兒常見(jiàn)的藥診有以下幾種:
  固定性紅斑型:發(fā)于嘴周圍皮膚,肛門(mén)處及外生殖器部位也很常見(jiàn)。皮疹形態(tài)特殊,易于識(shí)別。特點(diǎn)為鮮紅色或紫紅色水腫性紅斑,呈圓形或橢圓形,界限清楚。阿司匹林、APC、阿魯片、復(fù)方新諾明等易引起此類藥疹。
  紅斑性發(fā)疹型:表現(xiàn)為全身性,對(duì)稱性分布大量鮮紅雞皮樣小疙瘩,或粟粒大小的紅色斑片,形成似猩紅熱式麻疹,伴輕度中度發(fā)熱。此類藥疹以青霉素類藥物最常見(jiàn),如氨芐青霉素、安必林等。
  引起小兒藥物過(guò)敏最常見(jiàn)的有4種:
   (1)解熱鎮(zhèn)痛藥:如APC、阿魯片、巴米爾等含有阿司匹林的口服退燒藥。肌肉注射的安痛定也能引起藥疹,而且比較嚴(yán)重。
   (2)磺胺藥:如復(fù)方新諾明。
   (3)青霉素類抗生素:如口服安必林,肌肉注射的青霉素,靜脈點(diǎn)滴用的氨芐青霉素等。
   (4)其他各種疫苗及一些中草藥也可引起藥疹。
  預(yù)防藥疹是醫(yī)源性疾病,因此,在治療疾病前應(yīng)注意下列幾點(diǎn):
  1、用藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)藥物過(guò)敏史,避免使用已知過(guò)敏或結(jié)構(gòu)相似的藥物。
  2、用藥有針對(duì)性,盡可能用藥單一,防止濫用及亂用藥物。
  3、用藥后如發(fā)生皮癢、皮疹等異常時(shí),若不能用原發(fā)病解釋的應(yīng)停藥觀察。
  4、有肝、腎疾病,且肝、腎功能異常的病人,用藥宜小心、謹(jǐn)慎。毒副作用較大的藥物,用量不宜過(guò)大,時(shí)間不宜久。
  5、應(yīng)用青霉素、血清、普魯卡因等藥物時(shí)應(yīng)按規(guī)定方法做皮膚試驗(yàn),以防嚴(yán)重過(guò)敏與過(guò)敏休克的發(fā)生。
  6、已確診為藥疹者,應(yīng)將致敏藥記入病歷,并囑病人牢記,每次看病時(shí)應(yīng)告訴醫(yī)生以免誤用。
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