幫助睡眠的藥物有哪些?
發(fā)布時(shí)間：2018-06-27來源:
目前用于鎮(zhèn)靜催眠的藥很多，苯二氮卓類藥物最為常用。按照半衰期，這類藥物可分為短、中、長效三類。短效類：半衰期小于12小時(shí)，如三唑侖、米唑安定、去甲羥安定和溴替唑侖等，主要用于入睡困難；中效類：半衰期10～20小時(shí)，主要用于睡眠不實(shí)、易醒，如羥基安定、氯羥安定、舒樂安定、佳靜安定等；長效類：半衰期在20小時(shí)以上，主要用于早醒和醒后難入睡，常用的有氯硝安定、安定、硝基安定、氟安定及氟硝安定等。下面分別舉例簡介。
偶發(fā)失眠選短效
咪達(dá)唑侖 又名咪唑安定、多美康、咪唑二氮卓。作用時(shí)間短，適用于各種失眠和睡眠節(jié)律障礙、入睡困難、手術(shù)或診斷性操作前用藥。用量為成人每次7.5～15毫克，睡前服用。由于服藥后6小時(shí)內(nèi)可影響駕駛和機(jī)械操作能力，因此，從事上述工作的人群應(yīng)慎用。此外，精神分裂癥及嚴(yán)重抑郁癥者不宜服用，孕婦、重癥肌無力者禁用。
唑吡坦 此類藥物作用快，適用于治療偶發(fā)性、暫時(shí)性、慢性失眠癥。患者必須在臨睡前服藥。65歲以下患者每次服用10毫克為宜，65歲以上的患者服用5毫克為宜，每天劑量不得超過10毫克。此類藥物的副作用有眩暈、嗜睡、惡心、腹瀉、頭痛、記憶減退等，有可能減低駕駛員和機(jī)器操作者的注意力，從事上述工作的人群應(yīng)慎用。此外，年老者、肝腎功能不全者慎用，孕婦、哺乳期婦女、15歲以下兒童禁用。
入眠多夢選中效
舒樂安定 化學(xué)成分為艾司唑侖，適用于焦慮、失眠、緊張以及癲癇大、小發(fā)作和術(shù)前鎮(zhèn)靜等。此藥用于催眠，1次口服2～4毫克，睡前服。患者偶有疲乏、無力、嗜睡等不良反應(yīng)，1～2小時(shí)后可自行消失。孕婦、嬰幼兒、老年高血壓、心、肝、腎功能不全者慎用，青光眼、重癥肌無力患者禁用。
睡眠淺選長效
安定 即地西泮，為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨著用量的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。此藥用于催眠的劑量為5～10毫克，睡前服用。常見的不良反應(yīng)有嗜睡、頭昏、乏力等。需要注意的是，長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性，停藥可能發(fā)生戒斷癥狀，表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁，因此應(yīng)避免連續(xù)使用。孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用。
復(fù)方安定 即復(fù)方地西泮片，每片含地西泮1.25毫克、谷維素40毫克、維生素B110毫克。此藥用法與功效與安定相同，用于治療睡眠障礙。
氟安定 即氟西泮，具有抗焦慮作用，能消除患者的焦慮、緊張，作用強(qiáng)，但鎮(zhèn)靜、催眠作用比地西泮小。此藥適用于心身疾病、植物神經(jīng)功能紊亂、腦性麻痹等疾病所致的焦慮、緊張、抑郁及失眠等焦慮狀態(tài)和焦慮癥。口服通常成人每日7.5毫克，分3次服用，劑量可根據(jù)病情和年齡調(diào)整。患者服藥后可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，老年人可致共濟(jì)失調(diào)。肝、腎功能不全者、孕婦慎用。
服用安眠藥注意事項(xiàng)
用最小劑量爭取最佳效果 即能安睡6～8小時(shí)足以，醒后無疲乏等不適感。不要苛求沉睡10小時(shí)以上，否則醒后會(huì)昏昏沉沉。
不可長期連續(xù)服用 最常用的安定類催眠藥長期使用可產(chǎn)生耐藥性、成癮性，停藥會(huì)產(chǎn)生戒斷癥狀，所以患者應(yīng)該嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安眠藥。
老年人應(yīng)該慎用:老年人的藥物代謝減慢、中樞神經(jīng)系統(tǒng)對藥物敏感性增高，耐受性較差，凡年老體弱、營養(yǎng)不良、糖尿病和心、肺、肝、腎臟慢性疾患者等均應(yīng)慎用安眠類藥物，以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
特別提醒 :濫用安眠藥反會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙。安眠藥如果應(yīng)用不當(dāng)，如長期大量使用，可以導(dǎo)致藥物依賴和療效減退、藥物性失眠，停藥會(huì)引起反跳性失眠和其他戒斷癥狀，因此不可隨意使用。
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