寶寶流感用利巴韋林?!不可以!
又到了干燥少雪的冬季……
每年的這個(gè)時(shí)候,流感這廝,差不多也就該來(lái)報(bào)道咯!
關(guān)于流感,真的是很無(wú)奈啊……
各種難受不說(shuō),傳染性還強(qiáng)……
在患病初期,通常會(huì)出現(xiàn)高燒癥狀,繼而渾身酸痛,食欲不振,往往持續(xù)六七日甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,才能得以痊愈。
兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,又因在上學(xué)期間交叉?zhèn)魅荆园l(fā)病率尤其高。
家長(zhǎng)表示,一到冬天,幾乎每天都可以看到班級(jí)群里有學(xué)生因流感請(qǐng)假,連老師也病倒了。
看到孩子得病痛苦的樣子,焦慮的家長(zhǎng)比自己得了病還著急,慌忙用各種藥品來(lái)給孩子“試吃”,吃兩天不見效就趕快換另外一種,希望能早點(diǎn)治好,孩子成了實(shí)驗(yàn)室的小白鼠。
部分家長(zhǎng)意識(shí)到抗生素濫用的危害,不輕易給孩子服用頭孢或者阿莫西林了。
但是,眾所周知,感冒大部分是由病毒引起,于是有的家長(zhǎng)開始“踅摸”具有抗病毒作用的藥物。
于是,利巴韋林就進(jìn)入了他們的視線,因?yàn)樗€有個(gè)大家耳熟能詳?shù)拿纸胁《具颍员徽J(rèn)為是治療因流感病毒導(dǎo)致感冒的藥物。
其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的觀念。
抗病毒的藥不一定什么病毒都能治喲!
什么是利巴韋林?
說(shuō)起利巴韋林,可以算得上是國(guó)人的老朋友了。
曾幾何時(shí),在感冒、嗓子疼、咽峽炎的治療用藥中,總是能見到它的身影。
那么,它到底是什么靈丹妙藥呢?
利巴韋林(Ribavirin,俗稱病毒唑)是一種抗病毒藥,屬合成核苷類藥,對(duì)許多DNA和RNA病毒有抑制作用,其機(jī)理尚不清楚。
目前該藥在我國(guó)濫用非常普遍。
該藥1970年由國(guó)外制藥公司合成,不過(guò)美國(guó)食品藥品管理局明確指出該藥并不適用于流感的治療。經(jīng)過(guò)檢索發(fā)現(xiàn),在國(guó)外,利巴韋林只有兩種劑型——片劑和氣霧劑。
其中,片劑用于3歲以上慢性丙型肝炎、流行性出血熱;霧化劑用于住院嬰幼兒由呼吸道合胞病毒所致的嚴(yán)重下呼吸道感染。
利巴韋林的不良反應(yīng)
查閱藥品的說(shuō)明書,也沒(méi)有提到利巴韋林可以治療流感病毒或者預(yù)防流感病毒。
由于利巴韋林會(huì)在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)生反應(yīng),主要嚴(yán)重不良反應(yīng)是溶血性貧血,這可能會(huì)惡化已經(jīng)存在的心臟疾病。
所以,不建議給兒童使用利巴韋林。
另外,利巴韋林有導(dǎo)致胎兒畸形的可能性,所以孕婦和打算懷孕的人更要避免使用。
不僅不能口服,對(duì)于霧化利巴韋林,這些人群也要避免接觸,做好保護(hù)措施。
利巴韋林的代謝非常緩慢,停藥4周后尚不能完全清除。
2013年《中國(guó)兒童普通感冒規(guī)范診治專家共識(shí)》中也明確指出:“不需要給普通感冒的患兒使用利巴韋林、金剛烷胺(或含有這些成分的復(fù)方感冒藥)。其并不能縮短感冒病程,還容易增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。”
所以,家長(zhǎng)們要特別注意了,孩子如果是普通感冒,吃利巴韋林根本不管用!如果是流感,吃利巴韋林更是無(wú)效!
對(duì)付流感,神經(jīng)氨酶抑制劑有效!
對(duì)于流感病毒,神經(jīng)氨酸酶抑制劑是比較有效的,它的作用機(jī)制是阻止病毒由被感染細(xì)胞釋放和入侵鄰近細(xì)胞,減少病毒在體內(nèi)的復(fù)制,對(duì)甲、乙型流感均具活性。
在我國(guó)上市的神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物有奧司他韋和扎那米韋。
臨床研究表明,奧司他韋口服劑型對(duì)于一歲以上的兒童和成人均適用。家長(zhǎng)可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給孩子服用此類藥物。
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