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糖尿病審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

1．糖尿病（責(zé)任專科 內(nèi)分泌科）

（1）配用降糖西藥的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷糖尿病的出院記錄；

（2）糖化血紅蛋白報(bào)告單。糖化血紅蛋白化驗(yàn)單示：異常（要大于正常參考值上限）；

（3）如糖化血紅蛋白結(jié)果正常的，另收取空腹血糖報(bào)告及餐后2小時(shí)血糖報(bào)告。如糖化血紅蛋白結(jié)果正常的，需內(nèi)分泌科做糖耐量試驗(yàn)，符合以下兩結(jié)論其中一項(xiàng)即可（結(jié)論：a、空腹血糖大于等于7mmol/l且餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/l; b、空腹血糖大于等于7mmol/l或餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/l，僅達(dá)到一項(xiàng)的，一周后復(fù)查，如仍有一項(xiàng)達(dá)到的）；

甲亢審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

2．甲亢（責(zé)任專科 內(nèi)分泌科）

（1）診斷甲亢的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷甲亢的出院記錄；

（2）甲狀腺功能驗(yàn)血報(bào)告單。甲狀腺功能驗(yàn)血報(bào)告示：FT3、FT4異常（升高）或TSH異常（降低）；

甲減審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

3．甲減（責(zé)任專科 內(nèi)分泌科）

（1）診斷甲減的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷甲減的出院記錄；

（2）甲狀腺功能驗(yàn)血報(bào)告單。甲狀腺功能驗(yàn)血報(bào)告示：FT3、FT4異常（降低）或TSH異常（升高）；

高血壓審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

4．高血壓（責(zé)任專科 心血管內(nèi)科）

（1）診斷高血壓的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷高血壓的出院記錄；

（2）心電圖或者心臟超聲等報(bào)告單。心電圖或者心臟超聲報(bào)告單所示符合以下其中一項(xiàng)即可：心電圖報(bào)告單提示：ST-T段改變，T波改變；或者心臟超聲報(bào)告單提示：左心室肥厚或室間隔增厚；或者血脂高的化驗(yàn)單且頸部血管超聲報(bào)告單示：內(nèi)膜增厚、斑塊、粥樣硬化；

冠心病審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

5．冠心病（責(zé)任專科 心血管內(nèi)科）

（1）診斷冠心病的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷冠心病的出院記錄；

（2）心電圖報(bào)告單或冠脈CT（CTA）報(bào)告單或明確支持冠心病診斷的冠脈造影結(jié)果。符合以下其中一項(xiàng)即可：a.心電圖報(bào)告單提示：ST-T段改變，T波改變；b.冠脈造影提示：冠脈狹窄；c.冠脈CT（CTA）提示：有病變；

（3）行冠狀動(dòng)脈造影檢查的且明確支持冠心病診斷的，僅收取行冠狀動(dòng)脈造影檢查的出院記錄即可；

慢性心衰審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

 6. 慢性心衰（責(zé)任專科 心血管內(nèi)科）

（1）診斷慢性心衰的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷慢性心衰的出院記錄；

（2）心超報(bào)告單或者BNP報(bào)告單。心超報(bào)告示：EF小于45%；或者BNP報(bào)告單示：BNP大于1500pk/ml；

（3）三級(jí)甲等醫(yī)院出院診斷明確為慢性心衰的，僅收取出院診斷明確為慢性心衰的出院記錄即可；

房顫審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

7. 房顫（責(zé)任專科 心血管內(nèi)科）

（1）診斷房顫的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷房顫的出院記錄，且心超報(bào)告單顯示左房增大；

（2）心電圖報(bào)告單及心超報(bào)告單。心電圖報(bào)告單示：房顫，且心超報(bào)告單示：左房增大；

（3）三級(jí)甲等醫(yī)院住院且針對(duì)房顫行消融等介入類手術(shù)治療的，僅收取行消融等介入類手術(shù)治療的出院記錄即可；

房室傳導(dǎo)阻滯審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

8. 房室傳導(dǎo)阻滯（責(zé)任專科 心血管內(nèi)科）

（1）診斷二度II型或三度房室傳導(dǎo)阻滯的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷二度II型或三度房室傳導(dǎo)阻滯的出院記錄；

（2）心電圖報(bào)告單。心電圖報(bào)告示：二度II型或三度房室傳導(dǎo)阻滯；

（3）三級(jí)甲等醫(yī)院住院且行起搏器手術(shù)治療的，僅收取行起搏器手術(shù)治療的出院記錄即可；

風(fēng)濕性心臟病、先心病、各類心肌病審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

9. 風(fēng)濕性心臟病、先心病、各類心肌病（責(zé)任專科  心血管內(nèi)科）

       （1）診斷明確的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷明確的出院記錄；

       （2）心超報(bào)告單或心電圖報(bào)告單。心超報(bào)告單或心電圖報(bào)告單診斷提示存在以下之一情況即可：左心室增大、右心室增大、雙心室增大、全心室擴(kuò)大、室間隔肥厚、心室肌肥厚、室壁收縮活動(dòng)減弱，二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全，室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥；

肺動(dòng)脈高壓審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

10. 肺動(dòng)脈高壓（責(zé)任專科 呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科）

（1）診斷肺動(dòng)脈高壓的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷肺動(dòng)脈高壓的出院記錄；

（2）心超報(bào)告單。心超報(bào)告單示：肺動(dòng)脈壓力大于等于50mmHg；

慢性阻塞性肺疾病或支氣管哮喘審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

11．慢性阻塞性肺疾病或支氣管哮喘（責(zé)任專科呼吸內(nèi)科）

（1）診斷慢性阻塞性肺疾病或支氣管哮喘的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷慢性阻塞性肺疾病或支氣管哮喘的出院記錄；

（2）肺功能報(bào)告單。肺功能報(bào)告單示：中度以上通氣功能障礙；

（3）如部分呼吸衰竭病人，肺功能報(bào)告單無(wú)法提供的情況下，收取出院診斷為呼吸衰竭的出院記錄及支持呼吸衰竭診斷的血?dú)夥治鰣?bào)告單，也酌情辦理；

慢性間質(zhì)性肺疾病、肺纖維化審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

12．慢性間質(zhì)性肺疾病、肺纖維化（責(zé)任專科呼吸內(nèi)科）

（1）診斷慢性間質(zhì)性肺疾病、肺纖維化的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷慢性間質(zhì)性肺疾病、肺纖維化的出院記錄；

（2）肺功能報(bào)告單。肺功能報(bào)告單示：中度以上通氣功能障礙；

（3）如上述客觀檢查報(bào)告單無(wú)法提供，如能提供三級(jí)甲等醫(yī)院出院記錄，且出院診斷明確為：慢性間質(zhì)性肺疾病、肺纖維化，也酌情收取三級(jí)甲等醫(yī)院出具的出院記錄予以辦理；

腦梗塞/腦出血審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

13．腦梗塞/腦出血（責(zé)任專科 神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科）

（1）診斷腦梗塞/腦出血的門(mén)診病歷記錄或診斷腦梗塞/腦出血的出院記錄；

（2）腦CT或MR 報(bào)告單。腦CT或MR 報(bào)告單示：腦梗塞或腦出血；

（3）三級(jí)甲等醫(yī)院出院診斷明確為腦梗塞/腦出血的，僅收取出院診斷明確為腦梗塞/腦出血的出院記錄即可；

帕金森審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

14．帕金森（責(zé)任專科  神經(jīng)內(nèi)科）

診斷帕金森明確的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷帕金森明確的出院記錄。

腦積水審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

15．腦積水（責(zé)任專科  神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科

（1）診斷腦積水的門(mén)診病歷記錄或診斷腦積水的出院記錄。

（2）腦CT或MR 報(bào)告單。腦CT或MR 報(bào)告單示：腦積水。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

16．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（責(zé)任專科 風(fēng)濕免疫科）

（1）診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎明確的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎明確的出院記錄；

（2）驗(yàn)血報(bào)告單。類風(fēng)濕因子驗(yàn)血報(bào)告單示：異常（超過(guò)正常參考值上限）。如行手部X光檢查的，要收取X光檢查報(bào)告單（手部）。如類風(fēng)濕因子檢驗(yàn)結(jié)果正常的，須另收取抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP)報(bào)告單，且報(bào)告單顯示:異常；

強(qiáng)直性脊柱炎審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

17．強(qiáng)直性脊柱炎（責(zé)任專科 風(fēng)濕免疫科或脊柱外科）

（1）診斷強(qiáng)直性脊柱炎明確的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷強(qiáng)直性脊柱炎明確的出院記錄；

（2）HLA-B27驗(yàn)血報(bào)告單。HLA-B27驗(yàn)血報(bào)告單示：陽(yáng)性。如行骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查的，須另收取骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)報(bào)告單，且報(bào)告單示：骶髂關(guān)節(jié)炎；

系統(tǒng)性紅斑狼瘡審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

18．系統(tǒng)性紅斑狼瘡（責(zé)任專科 風(fēng)濕免疫科）

（1）診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡明確的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡明確的出院記錄；

（2）抗核抗體譜的驗(yàn)血報(bào)告單。抗核抗體譜報(bào)告示：異常（超過(guò)正常參考值上限）；

                                                    干燥綜合癥審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

19．干燥綜合癥（責(zé)任專科 風(fēng)濕免疫科）

（1）診斷干燥綜合征明確的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷干燥綜合征明確的出院記錄；

（2）檢查檢驗(yàn)報(bào)告單。抗核抗體譜驗(yàn)血報(bào)告單示：異常（超過(guò)正常參考值上限）。如行唇腺病理活檢的，另收取病理報(bào)告單；

肺結(jié)核審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

20．肺結(jié)核（責(zé)任專科 傳染科）

（1）診斷肺結(jié)核明確的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷肺結(jié)核明確的出院記錄（認(rèn)可市第一人民醫(yī)院及以上級(jí)別醫(yī)院的出院記錄）；

（2）肺CT報(bào)告單。肺CT報(bào)告顯示：肺結(jié)核病變，如果痰檢報(bào)告(陽(yáng)性)的，必須另收取痰檢陽(yáng)性的報(bào)告單；

慢性乙型肝炎審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

21. 慢性乙型肝炎（責(zé)任專科 傳染科）

（1）慢性乙型肝炎的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者慢性乙型肝炎的出院記錄（公立醫(yī)院出具）；

（2）檢查檢驗(yàn)報(bào)告單。報(bào)告單滿足以下兩條件其中一項(xiàng)即可：

①肝功能異常的（谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT異常增高）。收取兩張乙肝兩對(duì)半的化驗(yàn)單（兩張報(bào)告單乙肝表面抗原均陽(yáng)性，兩張化驗(yàn)單上的日期的時(shí)間間隔，要超過(guò)半年以上）、另收取至少一張肝功能異常的驗(yàn)血化驗(yàn)單（此化驗(yàn)單顯示：谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT異常，數(shù)值高于正常參考值上限）；

②如果肝功能是正常的，收取B超或CT等影像學(xué)檢查報(bào)告單，且報(bào)告示：肝硬化，另外收取一張乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)單（乙肝表面抗原必須為陽(yáng)性）。上述所需化驗(yàn)單及B超、CT報(bào)告單必須為公立醫(yī)院出具；

（3）如上述客觀檢查檢驗(yàn)報(bào)告單因病史久遠(yuǎn)等客觀原因無(wú)法提供的，如能提供三級(jí)醫(yī)院出院記錄，且出院診斷明確為：慢性乙型肝炎（中度或重度）也酌情僅收取出院記錄予以辦理；

肝硬化（失代償期）審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

22．肝硬化（失代償期）（責(zé)任專科傳染科或消化內(nèi)科）

（1）診斷肝硬化（失代償期）明確的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷肝硬化（失代償期）明確的出院記錄（出院診斷明確為：肝硬化失代償期）；

（2）影像學(xué)檢查報(bào)告單、驗(yàn)血檢驗(yàn)報(bào)告單、胃鏡報(bào)告單。驗(yàn)血報(bào)告單示：白蛋白低于正常水平，白球比低于正常水平，且腹部B超或CT報(bào)告單顯示：肝硬化，脾腫大，腹腔積液。如行胃鏡檢查，另收取胃鏡報(bào)告單，且報(bào)告顯示：食道或胃底靜脈曲張；

普通慢性肝病（非慢性乙肝）審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

23. 普通慢性肝病（非慢性乙肝）（責(zé)任專科 傳染科或消化內(nèi)科）

（1）診斷慢性肝炎（如脂肪肝、藥物性肝炎、酒精性肝病等）的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷慢性肝炎的出院記錄（公立醫(yī)院出具）；

（2）兩張肝功能驗(yàn)血報(bào)告單。兩張肝功能驗(yàn)血報(bào)告單均顯示：谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT異常（數(shù)值高于正常參考值上限，并且這兩張化驗(yàn)單上的日期的時(shí)間間隔，要超過(guò)半年以上），上述所需化驗(yàn)單必須為公立醫(yī)院出具；

克羅恩病審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

24．克羅恩病（責(zé)任專科 消化內(nèi)科）

（1）診斷克羅恩病明確的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷克羅恩病明確的出院記錄（認(rèn)可二級(jí)及以上級(jí)別醫(yī)院的出院記錄）；

（2）腸鏡報(bào)告單（公立醫(yī)院出具）。腸鏡報(bào)告單診斷為：克羅恩病，如行病理檢查，須另收取病理報(bào)告單；

潰瘍性結(jié)腸炎審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

25．潰瘍性結(jié)腸炎（責(zé)任專科 消化內(nèi)科）

（1）診斷潰瘍性結(jié)腸炎明確的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷潰瘍性結(jié)腸炎明確的的出院記錄（認(rèn)可二級(jí)及以上級(jí)別醫(yī)院的出院記錄）；

（2）腸鏡報(bào)告單（公立醫(yī)院出具）。腸鏡報(bào)告單診斷為：潰瘍性結(jié)腸炎，如行病理檢查，須另收取病理報(bào)告單；

慢性腎炎（CKD1期）審核標(biāo)準(zhǔn)及所需收取材料說(shuō)明

（請(qǐng)準(zhǔn)備復(fù)印件）

26．慢性腎炎（CKD1期）（責(zé)任專科  腎內(nèi)科）

（1）診斷慢性腎炎（CKD1期）的門(mén)診病歷記錄（要3次以上的門(mén)診病歷記錄）或者診斷慢性腎炎（CKD1期）的出院記錄；

（2）血肌酐的驗(yàn)血報(bào)告單，24小時(shí)尿肌酐的報(bào)告單或同位素eGFR報(bào)告，尿常規(guī)的報(bào)告單，腎臟B超報(bào)告單。CCR報(bào)告單或eGFR大于89ml/min。