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昆山市第一人民醫(yī)院誕生于1925年的江南名園“半繭園”內，開創(chuàng)了昆山西醫(yī)之先河，曾先后命名為廣仁醫(yī)院、昆山公醫(yī)院、昆山縣人民醫(yī)院、昆山市人民醫(yī)院。“十三五”期末，醫(yī)院成功創(chuàng)建為蘇州市首批縣（市）級、昆山市唯一一家集醫(yī)療、科研、教學、康復、預防保健于一體的三級甲等綜合醫(yī)院。
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昆山市第一人民醫(yī)院誕生于1925年的江南名園“半繭園”內，開創(chuàng)了昆山西醫(yī)之先河，曾先后命名為廣仁醫(yī)院、昆山公醫(yī)院、昆山縣人民醫(yī)院、昆山市人民醫(yī)院。“十三五”期末，醫(yī)院成功創(chuàng)建為蘇州市首批縣（市）級、昆山市唯一一家集醫(yī)療、科研、教學、康復、預防保健于一體的三級甲等綜合醫(yī)院。
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發(fā)熱兩周后的危急信號
被誤診的“心梗”陷阱
4月26日，于女士（化名）經歷兩周發(fā)熱后，在居家做家務時突然出現(xiàn)胸悶、反酸、燒心癥狀，次日胸悶加劇并伴隨心慌緊急就醫(yī)。昆山市一醫(yī)院急診檢查顯示，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4—V5、V9導聯(lián)弓背抬高，頻發(fā)室性早搏，心梗三項指標顯著升高，低血壓狀態(tài)更讓病情雪上加霜。
急診團隊迅速啟動心梗急救流程，給予“阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg”嚼服，隨后心血管內科會診后緊急實施冠脈造影。令人意外的是，術中并未發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄的問題，診斷基本鎖定了“爆發(fā)性病毒性心肌炎”。
ECMO出鞘
心源性休克下的生命擺渡
入CCU后雖經過醫(yī)護積極的搶救治療，于女士病情仍未好轉，入院第3天，于女士再發(fā)劇烈胸悶胸痛，血壓持續(xù)走低，惡性心律失常頻發(fā)，即使使用抗心律失常藥物也難以控制，心源性休克陰影籠罩。
“這是最后的希望，要抓緊時間，再晚就來不及了”當心血管內科許浩軍主任醫(yī)師果斷提出請ECMO團隊會診救治時，家屬斬釘截鐵回應：“醫(yī)生，我相信你們，我們全力配合！”關鍵時刻，有著豐富ECMO救治經驗的急診醫(yī)學科副主任袁華握住于女士顫抖的手，用堅定的承諾驅散絕望：“別怕，我們陪你挺過去，等你好了再謝我們。”
4月29日，于女士由多學科護送轉入重癥監(jiān)護室（ICU）接受救治，隨著ECMO管路成功置入，這臺“人工心肺”開始為衰竭的心臟和肺臟撐起“生命緩沖帶”。
多學科“作戰(zhàn)地圖”
從救命到康復的“精準突圍”
在重癥監(jiān)護室，一場多學科聯(lián)合攻堅戰(zhàn)全面展開：
ECMO精細化管理:在VA-ECMO持續(xù)輔助支持下，動態(tài)監(jiān)測血壓、凝血功能、流量、流速、瞳孔變化等，避免ECMO并發(fā)癥的發(fā)生。
炎癥與感染“圍剿”:予糖皮質激素、靜脈注射丙種球蛋白抑制過度炎癥反應，微生物檢測鎖定病原體后實施精準抗菌，抗病毒治療，挽救“崩潰”的心臟。
器官功能“護航”:在保護心功能的同時予化痰、氣道護理、減輕氧耗、保肝、防治消化道出血、維持內環(huán)境穩(wěn)定等保護其他臟器功能綜合治療。
生命供給線搭建:
早期開展腸內營養(yǎng)支持，調整腸道菌群維持免疫屏障，配合功能鍛煉計劃。
5月14日，心超檢查顯示心臟收縮功能顯著改善，在血管外科團隊協(xié)作下，ECMO順利撤除；5月18日，于女士成功脫離呼吸機。蘇醒后的于女士感慨萬千：“以為只是小感冒，沒想到差點丟了命，謝謝你們把我從鬼門關拉回來。”
醫(yī)生警示
感冒背后的“心臟警報”
昆山市一醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任彭媛結合今年多例成功救治案例提醒：重癥心肌炎常被感冒癥狀掩蓋，病毒感染不僅會引發(fā)呼吸道疾病，也會引發(fā)心臟疾病，預防需做到：
主動防御:勤開窗通風，感冒高發(fā)季避免前往人群密集場所，乘坐公共交通建議佩戴口罩；
身體“預警”識別:若出現(xiàn)流涕、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，同時伴隨胸悶、心悸等癥狀，需立即就醫(yī)排查，切勿因“感冒常識”延誤診治。
服務熱線： 0512-57559009
母嬰熱線： 0512-57026117
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