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昆山市第一人民醫(yī)院誕生于1925年的江南名園“半繭園”內(nèi)，開創(chuàng)了昆山西醫(yī)之先河，曾先后命名為廣仁醫(yī)院、昆山公醫(yī)院、昆山縣人民醫(yī)院、昆山市人民醫(yī)院。“十三五”期末，醫(yī)院成功創(chuàng)建為蘇州市首批縣（市）級、昆山市唯一一家集醫(yī)療、科研、教學、康復、預防保健于一體的三級甲等綜合醫(yī)院。
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昆山市第一人民醫(yī)院誕生于1925年的江南名園“半繭園”內(nèi)，開創(chuàng)了昆山西醫(yī)之先河，曾先后命名為廣仁醫(yī)院、昆山公醫(yī)院、昆山縣人民醫(yī)院、昆山市人民醫(yī)院。“十三五”期末，醫(yī)院成功創(chuàng)建為蘇州市首批縣（市）級、昆山市唯一一家集醫(yī)療、科研、教學、康復、預防保健于一體的三級甲等綜合醫(yī)院。
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11月9日，心血管內(nèi)科介入手術(shù)團隊再次完成高難度手術(shù)2臺，均為昆山首例，填補了昆山地區(qū)該領域的技術(shù)空白。
為心臟血管護航+撐“傘”
11月9日，醫(yī)院心血管內(nèi)科介入導管室門口，胡奶奶家人激動地說：“感謝醫(yī)生們給了我母親重生的機會！”
10月13日，凌晨5點，80歲高齡的胡奶奶因“胸悶胸痛1周，加重14小時”來昆山市一醫(yī)院就診， 診斷急性廣泛前壁心肌梗死，急診進行冠狀動脈介入手術(shù)，開通了閉塞的罪犯血管前降支。術(shù)后，胡奶奶胸痛癥狀有所緩解，但仍有明顯的胸悶氣促，醫(yī)生們通過聽診發(fā)現(xiàn)心臟雜音，心臟彩超檢查提示：室間隔穿孔。真是“屋漏偏逢連夜雨”，胡奶奶出現(xiàn)了心肌梗死后嚴重的并發(fā)癥---心臟破裂！
心血管內(nèi)科和心臟外科的專家團隊共同研究認為：胡奶奶高齡、心功能差，低體重，結(jié)合基礎病情況，目前又處于心梗急性期，心肌嚴重水腫，若急診進行開胸心臟修補，手術(shù)死亡率高，繼續(xù)CCU監(jiān)護保守治療3-6周后，等待心肌水腫逐漸消退、心功能改善穩(wěn)定時，行介入封堵手術(shù)修復室間隔穿孔，對胡奶奶來說風險相對低，手術(shù)成功率高，而單純的保守治療因本身梗死在左心室，目前心功能極差，院內(nèi)外死亡率也極高，在獲得了家屬的充分信任后家屬選擇擇期封堵治療。
在隨后近一個月，心內(nèi)科醫(yī)護團隊精心幫助胡奶奶康復，一步步闖過術(shù)后的心力衰竭、心律失常等難關(guān)。
11月9日，在上海專家的指導下，心血管內(nèi)科主任于宗良、顧明副主任醫(yī)師、李相權(quán)副主任醫(yī)師等，順利為胡奶奶完成了全麻下室間隔穿孔介入封堵術(shù)，通過造影及心超可以看到封堵器定位良好，像撐起了一把“傘”。麻醉蘇醒后，胡奶奶說，“太神了，我一下子就感覺胸口不悶了”。
心肌梗死后繼發(fā)心臟破裂，臨床上少見，且救治難度極高，單純保守治療死亡率極高。介入手術(shù)封堵破裂的室間隔難度大、風險高，國內(nèi)僅有極少的醫(yī)院開展此類手術(shù)。此例手術(shù)的成功實施，離不開重癥醫(yī)學科、心外科、超聲科、放射科、麻醉科等多學科的協(xié)作，彰顯了昆山市一醫(yī)院急救的整體水平，同時也祝賀心血管內(nèi)科介入團隊再攀新高峰，創(chuàng)造“心”奇跡。
堵住“竊”血之路
11月3日，劉阿姨來到昆山市一醫(yī)院就診，她告訴醫(yī)生，最近1年，在活動后出現(xiàn)胸悶氣喘，也到多家醫(yī)院看過，但沒有太大好轉(zhuǎn)。心血管內(nèi)科醫(yī)生為劉阿姨安排了相關(guān)檢查，通過冠脈造影檢查找到了病癥所在，是多發(fā)冠狀動脈瘺！
冠狀動脈瘺是一種極為罕見的心臟血管畸形，人群中發(fā)病率約2/10萬，它被稱為是竊血的“小偷”，就是把本應供給心臟的血液，通過瘺道分流供給肺動脈、心腔等，引發(fā)了心肌的缺血，而且分流會引起肺動脈高壓，擴張迂曲的血管還易形成附壁血栓、瘺管破裂等，不及時治療會導致胸悶、浮腫、呼吸困難、心律失常，甚至猝死等，病情會隨著患者年齡的增長而逐漸加重。心血管內(nèi)科立即召開疑難病例討論，最終決定為劉阿姨實施彈簧圈介入封堵手術(shù)。
11月9日，在上海專家的指導下，心血管內(nèi)科主任于宗良、顧明副主任醫(yī)師、李相權(quán)副主任醫(yī)師等順利為劉阿姨完成經(jīng)皮“冠狀動脈-肺動脈瘺封堵術(shù)”，經(jīng)過精準而細致的手術(shù)操作，將四枚彈簧圈送至主要影響心臟供血的右側(cè)瘺管，術(shù)中造影顯示封堵效果滿意。術(shù)后劉阿姨胸悶癥狀明顯緩解，目前在順利康復中。
江蘇省臨床重點專科——心血管內(nèi)科持續(xù)精進專科技術(shù)，勇攀介入技術(shù)高峰，致力于讓市民在家門口就能獲得高水平的心血管健康醫(yī)療服務。
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