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昆山市第一人民醫(yī)院誕生于1925年的江南名園“半繭園”內(nèi)，開(kāi)創(chuàng)了昆山西醫(yī)之先河，曾先后命名為廣仁醫(yī)院、昆山公醫(yī)院、昆山縣人民醫(yī)院、昆山市人民醫(yī)院。“十三五”期末，醫(yī)院成功創(chuàng)建為蘇州市首批縣（市）級(jí)、昆山市唯一一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防保健于一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。
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昆山市第一人民醫(yī)院誕生于1925年的江南名園“半繭園”內(nèi)，開(kāi)創(chuàng)了昆山西醫(yī)之先河，曾先后命名為廣仁醫(yī)院、昆山公醫(yī)院、昆山縣人民醫(yī)院、昆山市人民醫(yī)院。“十三五”期末，醫(yī)院成功創(chuàng)建為蘇州市首批縣（市）級(jí)、昆山市唯一一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防保健于一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。
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近日，昆山市一醫(yī)院成功為一名老年患者實(shí)施了經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換（TAVR）+經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）一站式手術(shù)，為國(guó)內(nèi)同級(jí)醫(yī)院最先開(kāi)展此項(xiàng)手術(shù)的單位之一，標(biāo)志著醫(yī)院在高危、疑難復(fù)雜心臟病的診療方面邁上了新高度。
多次就診，期盼新技術(shù)一次解決問(wèn)題
今年8月，葉先生因“胸痛、氣促六月”來(lái)市一醫(yī)院就診，醫(yī)生建議采取藥物保守治療，近日病情加重再來(lái)院就診，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)葉先生主動(dòng)脈瓣重度狹窄，冠脈多支血管狹窄。明確診斷后，心血管內(nèi)科與麻醉科、ICU、心胸外科心臟大血管組、超聲科進(jìn)行了充分的病情研討，評(píng)估后決定行“TAVR+PCI”一站式手術(shù)，有望徹底解決葉先生心臟瓣膜狹窄、冠狀動(dòng)脈狹窄的問(wèn)題。
單靠一個(gè)科室做不到,需多個(gè)學(xué)科團(tuán)隊(duì)來(lái)協(xié)作
10月21日，在蘇州專家的指導(dǎo)下，醫(yī)院各部門密切協(xié)作實(shí)施“TAVR+PCI”手術(shù)。手術(shù)需由兩個(gè)團(tuán)隊(duì)接續(xù)完成：
第一步，冠狀造影提示葉先生右冠狀動(dòng)脈近段完全閉塞、左前降支近段嚴(yán)重狹窄，立即開(kāi)通閉塞血管、在嚴(yán)重狹窄處串聯(lián)植入支架2枚。
第二步，在導(dǎo)管輔助下放置導(dǎo)絲至左心室，將裝載的微創(chuàng)心通-TAV21mm瓣膜經(jīng)輸送系統(tǒng)放置主動(dòng)脈瓣處，成功釋放瓣膜。
通過(guò)造影和食道心超確認(rèn)左、右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口顯影清晰，全程不滿3個(gè)小時(shí)，術(shù)中出血小于30ml，手術(shù)成功完成。
很慶幸，我們得到了最佳治療
手術(shù)后第2天，葉先生就已經(jīng)下床活動(dòng)，目前恢復(fù)良好，即將出院。
葉先生家屬說(shuō)：感謝好幾個(gè)科室的醫(yī)生，他們十分專業(yè)和認(rèn)真，好幾次研究討論，給了我們最佳方案：本來(lái)是二個(gè)手術(shù)，現(xiàn)在一次做。手術(shù)最后也非常成功，真的很感激昆山市一醫(yī)院。
“TAVR+PCI”一站式手術(shù)不僅無(wú)需開(kāi)胸，避免體外循環(huán)、減少輸血、還能有效降低手術(shù)并發(fā)癥、縮短患者住院時(shí)間。隨著人口的老齡化，心臟瓣膜介入手術(shù)是心臟專科核心技術(shù)發(fā)展的重要方向，此次手術(shù)的順利完成，標(biāo)志著昆山市一醫(yī)院心臟血管介入治療技術(shù)再上新臺(tái)階，今后將為老年心臟瓣膜疾病患者提供更優(yōu)質(zhì)的健康保障。
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